《慢性呼吸系统疾病》杂志上说，印度大约有25%的慢性阻塞性肺病病例是由吸烟引起的。印度的慢性阻塞性肺疾病病例从1990年的2810万上升到2016年的5530万。

在发达国家，吸烟导致超过80%的慢性阻塞性肺疾病（COPD）病例。但是，据《柳叶刀》全球健康研究论文显示，印度一半以上的病人（54%）是由于室内和室外空气污染造成的。

这使得人们呼吸的空气和吸烟一样糟糕，这取决于对污染源的接近程度和暴露上。《慢性呼吸系统疾病》杂志上说，印度大约有25%的慢性阻塞性肺病病例是由吸烟引起的。印度的慢性阻塞性肺疾病病例从1990的2810万上升到2016的5530万。其他烟雾源也会影响肺部。“例如，一个驱赶蚊子的蚊香烟雾可能与抽100支香烟一样有害，燃烧一个‘烟圈’（短4厘米的熏香）可能与抽500支香烟一样有害，因为它们通常在室内点燃，释放出许多对气道非常有害的精细颗粒物质……该论文的主要作者兼胸部研究基金会主任Sundeep Salvi博士说。

他说，人们对室内空气污染和室外空气污染如何导致全身的系统性变化缺乏意识。

根据全球成人烟草调查2016－17，大约10.7%的印度人吸烟。在他的论文中，萨尔维强调，印度的大部分慢性阻塞性肺疾病病例发生在从未吸烟的人身上。

除了慢性阻塞性肺疾病之外，空气污染还增加了癌症、心血管疾病和糖尿病患病的风险。印度的空气污染约占糖尿病病例的4%-5%。“空气污染是一种内分泌干扰物，它进入血液并影响荷尔蒙。它损害胰腺中产生胰岛素的β细胞……”Vishwanathan Mohan博士说，他是该杂志糖尿病论文的主要作者。

印度医学研究理事会的Prashant Mathur博士说：“空气污染也是3.3%的癌症和43%的肺癌的危险因素之一。”

在查谟和克什米尔(J&K)、喜马偕尔邦、北方邦和哈里亚那等毗邻的北部州，COPD病例正在上升，这些州由于取暖和烹饪用火产生的烟雾而具有高室内污染。