慢性阻塞性肺疾病（COPD）是当今世界上最常见的死亡原因 - 主动吸烟占了约85％。然而，来自哥本哈根大学的突破性研究表明，肺功能的加速下滑不是慢性阻塞性肺病的先决条件。

普遍认为患有慢性阻塞性肺病要经历肺功能的快速下降，这就是为什么这么多大型的研究都集中在减少这种下降的速度上。但是，这个新的研究表明，这只占了约50%的COPD患者，而剩余的50％接近正常的肺功能下降。

“这种长期的慢性疾病，可开发的方式不同，所以在成年早期实现肺功能正常生长是减少未来风险的一个重要因素，”哈维德夫医院的呼吸内科顾问和哥本哈根大学公共卫生系教授彼得·兰格说。

研究结果发表在新英格兰医学杂志上。

开创性的研究

几十年来，慢性阻塞性肺病的发展已被归因于肺功能从成年早期达到正常水平后加速下降。不过，这项研究表明，并不是所有的患者都表现出加速的肺功能下降，这也许可以解释为什么到目前为止，肺功能衰退的各种治疗方法的效果一直难以建立。

这是第一次，科学家们可以定量肺功能导致慢性阻塞性肺病的两个主要轨迹：快速下滑的轨迹，其中肺功能从正常水平下降非常迅速；而其它轨迹是，儿童和青少年时期的肺功能未能达到最理想的发展，这是年老后发展慢性阻塞性肺病的主要决定因素。

长远利益

这项研究的潜在的长期利益将包括更好地了解慢性阻塞性肺病的发展，这可以起到预防新发病例的重要作用。目前的研究表明，童年和成年早期肺功能不能达到最大水平是未来COPD风险的重要决定因素。 “因此，应该尽一切努力实现青少年肺功能的正常生长，包括青少年的禁烟，在儿童期治疗哮喘和减少暴露于药物影响中，如被动吸烟等，”彼得·兰格教授总结道。