吸烟多少会导致肺癌？原来，吸烟者五年每天一包烟是关键临界点，其患上肺癌、喉咙癌的几率是非吸烟者的两倍。

此计算先例在加拿大最大的集体诉讼案中占有突出地位。周一作出的一个裁决是烟草公司需要补偿吸烟者超过150亿美元的损失。

该计算基于蒙特利尔大学流行病学家杰克·施米狄基（Jack Siemiatycki）的专业知识，他是国际知名的研究癌症病因专家，发明了专为这种情况的测量“临界量”方法。

周一，魁北克高级法院法官布赖恩·里奥丹判决认定，三个加拿大卷烟制造商需要为他们知道有害的产品出售承担责任，他们隐藏了这些对消费者健康的不良影响。但是，这样的缺陷单独不会使香烟和每个吸烟者疾病之间建立起直接的联系。

烟草行业本来希望在集体诉讼中的每个成员去法院证明其损害，但是一百万潜在受害者无法单独通过里奥丹的法院，而这也正是施米狄基的流行病学概率分析参与进来的原因。

在他的报告中，施米狄基建立了吸烟和四种疾病之间的联系 - 肺气肿和肺癌、喉癌和喉头癌 。可以看看下面几个问题，其中包括：

·吸烟者与非吸烟者相比疾病的风险是什么？

·疾病与吸烟的剂量是多少 - 反应关系？

·在什么水平下，吸烟在带给个体疾病可能性变得大于50％中起了关键作用？

·自从1995年以来，在魁北克呼吸道疾病中，有多少因果关系的可能性超过50％的吸烟者？

·根据科学文献，如果没有人吸烟，98％的肺癌和高达90％咽喉癌将不存在。但多少香烟烟雾才能达到每个疾病的“概率门槛”？

“在这些情况下，我的工作是必须估计风险翻倍的风险阈值在哪里，在魁北克又有多少得到这些疾病人实际上吸烟有这个量，”施米狄基说。

事实证明，“五包年”是一个关键的剂量，虽然平均吸烟者有超过20年的卷烟历史。 一个“包年”是每天吸烟20支，超过一年，相当于：365天20支等于7300支香烟，五年则相当于抽了36500支香烟。或五个包年的任何组合，例如，每天25支四年或每天10支香烟10年。

施米狄基转向加拿大统计局的调查，调取了在魁北克抽烟并且患癌症的患者名单。然后，他用一个代数公式来计算“包年”与疾病的相对危险的临界致癌物质剂量，估计有多少人较有可能因吸烟生病。（这里相对风险是不吸烟者的癌症与吸烟者的癌症之间的比例。）

虽然施米狄基的关键剂量是吸烟“五包年”，但法官在诉讼进行审议时，设定了12包年为为分界点上限。

“然而，我们知道，从我们自己的癌症研究和其他人的研究，认为吸烟模式是可预测的，大多数人并没有游离出这个平均值，”施米狄基说。平均吸烟者在十几岁的年龄（15岁和20岁之间）开始了吸香烟的习惯，通常抽了20年，才开始考虑戒烟了。

烟草业聘请专家试图抹黑施米狄基i的研究，认为是其有缺陷的，但法官里奥丹发现研究生“可靠的和有说服力的。”

三大烟草公司，日本烟草国际 - 麦克唐纳（JTI-Macdonald）、帝国烟草（Imperial Tobacco）和乐富门（Rothmans, Benson & Hedges）表示，他们将提出上诉。