五十年前，烟灰缸似乎摆放在每一张桌子和凳子上。运动员甚至弗雷德打火机的香烟广告在电视广告是被批准的。在飞机的餐馆，办公室和飞机客舱中烟雾缭绕。美国成年人超过42％抽烟，并且许多医生在工作中也叼着烟卷。

    转折点出现在1964年1月11日。这是周六上午，美国卫生总监特里·路德释放了一个有力的、权威的报告，称吸烟会导致疾病和死亡 - 政府应该做些什么。

    在随后几十年里，警告标签出现在烟盒中，香烟广告被禁止，烟草税提高了，人们在哪里抽烟受到了限制。

    “这是开始，不是结束。”肯尼斯·华纳，美国密歇根大学公共健康教授，吸烟与健康领域的权威说。

    美国的吸烟率已经下降了一半以上，至18％，仍有超过4300万烟民。吸烟仍是最主要的可预防的死亡原因，在美国有专家预测在未来几十年内，仍有大量美国人会吞云吐雾。

    不过，特里的报告被称为在美国公共卫生历史上最重要的文件之一，并在其建立50周年之际，官员们不仅推出新的反吸烟运动，也反映出了在那一天，国家做出了正确的选择。

    该报告的底线消息几乎不是革命性的。自1950年以来，转向研究，发现重度吸烟者的高肺癌率已经出现在医学杂志上。1952年读者文摘一篇被广泛阅读的文章“烟盒带来癌症”，促使了卷烟消费自20世纪30年代的最大降幅。 1954年，美国癌症协会宣布，吸烟者有较高的患癌症的风险。

    但烟草业进行了回击。制造商推出了有过滤器的香烟，他们声称将过滤掉毒素，才进入到吸烟者的肺。而在1954年，他们在数百家报纸登出正版广告，认为连接他们的产品和癌症的争论是不确定的。

    这是一次辉煌的反攻，留给医生和公众不确定吸烟是否真的有这么危险。卷烟销售有所回升。

    在1957年和1959年，外科医生乐华.伯尼（Leroy Burney）发表声明，认为大量吸烟导致肺癌。但声明几乎没有什么影响。

    在健康倡导者的压力下，美国总统约翰·F·肯尼迪的外科医生，路德特里博士，于1962年宣布，他召开了一个专家小组审查所有的证据，并发出一个全面的报告。为了保证内容是无可指责的，他让烟草业否决了任何有失偏颇的成员。

    调查显示有三分之一到一半的医师吸烟，该委员会反映出的文化是：其10名成员中有一半都是吸烟者，在会议期间喷云吐雾。特里本人是一个抽烟者。

    尤金·格思博士，助理外科医生，帮助说服特里在新闻发布会上发表该报告的前几个月戒除烟瘾。

    “我告诉他，'你要戒烟，我认为你可以戒掉 - 如果你不这样做，就不公正。”他说：“你肯定在开玩笑！”我说：'不，我不是。如果你吸烟，你最好在一个柜子里吸，”格思在最近的一次美联社采访中回忆说。

    召开新闻发布会是在星期六，一方面出于对其对股市的影响值得关注，大约200名记者出席了会议。

    该委员会说，吸烟显然引起了肺癌，负责全国的不断上升的男性癌症死亡率。它也表示，目前没有有效的证据表明，过滤器可以减少危险。该委员会还称 - 政府应该解决更多的问题。

    “这是头版新闻，每一个美国人知道这一点，”罗宾·科瓦尔，传统的反吸烟组织的主席说。

    在三个月内，卷烟消费下降了高达15％，但随后开始反弹。卫生官员意识到这将需要更多的报告。

    1965年，国会要求烟盒携带警告标签。两年后，美国联邦通信委员会下令电视台和广播电台提供免费广播时段的反吸烟的公益广告。香烟广告在1971年被禁止。

    尽管如此，禁烟进展缓慢。华纳回忆起在1972年任教于密歇根州大学，在公共卫生学院的近一半的教师是烟民，他是其中之一。

    “我感觉自己就像一个伪君子，是个白痴，”他说。但吸烟仍然是一种常态，而且很难戒掉。

    20世纪70年代也看到了保护不吸烟者免受香烟烟雾的运动，诞生了在飞机上禁止吸烟，以及在餐馆和其它地方。那些最终让位给了全面的禁止吸烟。卷烟机不见了，烟草税上升，以及出售香烟给未成年人的限制变得更严格。

    烟草公司也受到越来越多的法律攻击。其中最大的事件，是超过40个州提出的诉讼要求，赔偿用于治疗与吸烟有关的疾病的费用。在1998年大烟草公司同意支付大约2000亿美元，并限制销售香烟给青少年。

    在1998年，而结算即将完成时，烟草高管出现在国会面前，并第一次公开承认，他们的产品可能会导致肺癌和上瘾。

    专家们一致赞同，特里报告明确引发了几十年来，吸烟率下降的变化。

    每年，在美国估计有443,000人过早地死于吸烟或二手烟暴露，和860万人患有由吸烟引起的严重的疾病，根据美国疾病预防控制中心。