如果你问有关电子烟两种不同的医生，你可能会得到两个不同的答案。

无论您想了解的设备，它创建加热的液体尼古丁和可吸入气雾剂的安全性香料或如何使用他们戒烟烟草的香烟，医生在向病人反应的范围很大。

这是由研究人员在医学斯坦福大学医学院的一项新研究分析了谁病人和医生讨论电子香烟的500多个在线互动一个发现。这项研究将在美国预防医学杂志在线发表8月26日。

“研究人员此前已经调查了他们的知识关于电子香烟的医生和态度。在这项研究中，我们好奇的实际提供者行为的建议医生在真正的病人的互动给了，说：”这项研究的资深作者，朱迪思·普罗查斯卡，博士，公共卫生硕士在斯坦福预防研究中心医学副教授。 “在一个新的在线医疗论坛上，我们能够观察到的具体建议医生们给患者，并看到建议按主题和临床医生如何变化。”

新的观测已经帮助普罗查斯卡通过和他的同事，其目的是教什么的知道关于电子香烟对健康的影响，以及如何将设备的好处和风险传达给患者的医生告知的教育门户网站的发展。通过斯坦福中心继续医学教育网上提供的互动节目提供继续医学教育学分医生。

发展趋势

虽然传统香烟的尼古丁输送到一个人的身上，当他们吸气，直到它蒸发加热液体燃烧烟草，电子烟的工作。成人和青少年电子烟使用自市场上出现的十年中迅速增长。据美国疾病控制中心和预防最新的估计，美国成年人的3.7％，经常使用电子香烟。该设备通常晋升为可燃比香烟更安全，也建议作为戒烟的援助，但几乎没有长期的证据来支持任何说法。

“这里是在推广和使用产品的快速增长，而其安全性和有效性戒烟方面的证据基础，”普罗查斯卡说。

由于电子香烟是太新了，所以很少有研究对它们进行，医生很少有依靠，当患者询问设备。出于这个原因，普罗查斯卡和她的同事们想知道一般说，医生，以及他们是否传达了不确定性。

“对我来说，最大的问题，在控烟工作，是对医生开导患者中约电子香烟的最佳途径，”博士后学者卡齐·布朗，约翰逊博士，新的文件的共同第一作者。

数据的新来源

普罗查斯卡和布朗 - 约翰逊联手与研究人员在HealthTap，在线健康公司，允许用户提交医学问题，这是由任何与网站合作72,000执业医师的回答。

“坐着看多年的患者与医生之间的互动直播之外，这真是让我们获得数据的最佳方式，”布朗 - 约翰逊说。

当科学家们通过搜索通过2015年6月公布在网站上，从2011年7月全部匿名的问题，他们确定了近10000的有关烟草或吸烟。其中，约500提到的电子香烟和电子烟有关的问题的比率增加了四年的时间。

这些问题从简单的范围，如“正电子烟不安全的，他们可能会让人上瘾？”更具体的问题，其中包括“是否尼古丁/电子烟导致脱发？”和“蒸汽能影响香烟哮喘？”总体而言，与具体的副作用和电子香烟，27％，一般安全性和19％使用电子烟作为戒烟辅助的危害问题约34％。

对于每一个问题和答案，研究人员分析了患者和医生提到的主题是什么，答案是否约在语气和信息电子香烟阴性或阳性，病人是否点击一个按钮感谢提供商他们的答案。

混合邮件

由医生提出了最常见的主题相匹配的患者最常见的问题：特定的副作用和一般安全。但医生也经常提出了不被患者提到的话题，包括需要对电子香烟进行更多的研究，并与燃烧烟草相比，电子香烟的相对安全。此外，临床医生往往更经常提到尼古丁的患者相比，经常表达对尼古丁成瘾的特别关注。

当它来到医生的回答的整体色调，有一个范围：答案47％是由研究人员为阴性就认为电子香烟，例如，重点设备的风险，劝阻患者使用他们。另外20％是阳性，例如，鼓励使用电子烟作为戒烟的辅助工具。

当戒烟的特别要求，医生的54％提到的电子香烟作为一种潜在工具。

“现有的研究，然而，这并不表明，电子香烟帮助人们戒烟香烟可燃，”普罗查斯卡说。 “这是在需要更大的研究的区域”。

医生教育

当研究人员在患者多久感谢提供商自己的答案，他们也发现了一个趋势：由于大多数人在谁给了有关电子烟的积极消息的医生指导。

“这发现是在思考如何医师最可能与病人连真有意思，”布朗 - 约翰逊说。 “医生可能会考虑在输送非评判的方式他们对电子香烟的信息，输送的风险，即使，”她说。

研究报告还建议其他的方式，谁的研究vaping和吸烟科学家可以帮助医生更好地与病人沟通。 “这表明我们对电子香烟供应商教育的必要性，使他们意识到了所谓的限制，”普罗查斯卡说。未来的研究中，他们说，可以告诉医生可能会如何调整对电子香烟的消息给不同类型的患者。

安德烈伯班克，MD，其他共同第一作者和前斯坦福Health4All研究员说，研究“是在信息时代循证医学的一个例子。有了这些数据，我们能够快速优先关于电子现实世界的关注-cigarettes为决策者和研究者“。