在线发表在烟草控制杂志上的一项研究显示，几乎没有证据表明，2011年至2015年间，大量不受管制的电子烟的快速增长与青少年吸烟的“再正常化”有关。

研究人员说，在电子烟扩散后，这个年龄段人们对定期吸烟的好感也以更快的速度下降，如果吸烟正处于“恢复正常化”的过程中，这是不可预料的。

电子烟在公共卫生专业人士中引起了两极分化，人们担心吸电子烟会成为正常吸烟的一个途径，或者促使年轻人将吸电子烟视为社会可接受的，这又被称为“再正常化”。

一些国家的全国性调查表明，尽管电子烟的使用快速增长，但近年来年轻人的吸烟率继续下降。

但很少有人试图测量这种下降的速度。研究人员说，下降速度越快，说明电子烟可能会取代普通香烟，而下降速度越慢，说明可能会发生再正化。

因此，他们开始关注年轻人的吸烟趋势以及自1998年以来他们对吸烟的态度。他们特别关注了2011年至2015年电子烟开始流行以及管制前的任何变化。

研究人员还分析了在同一时间段内酒精和大麻的使用趋势，以确定所发现的任何变化是否是烟草使用特有的，或反映出这个年龄段物质使用的更广泛变化。

他们借鉴了对英格兰、苏格兰和威尔士13岁和15岁左右的中学生进行的全国代表性调查的回应。

学生们被问到他们是否曾经吸烟，是否经常吸烟（至少每周一次）。他们还被问到是否认为吸烟/尝试吸烟是可以的，他们被问及他们对酒精和大麻的使用。

有248324名受访者获得了关于吸烟的数据，而有162324名受访者获得了关于态度的数据。

对答复的分析表明，1998年至2015年期间，13至15岁的吸烟者中曾经吸烟的比例从60%下降到19%，而经常吸烟者的比例从19%下降到5%。

随着时间的推移，人们对吸烟的看法也发生了变化，青少年中表示可以尝试吸烟的比例从1999年的70%下降到2015年的27%。在英国，每周吸烟的比例从2003年的36%下降到2014年的14%。

这些模式反映在酒精和大麻的使用上。1998年至2015年期间，曾尝试过大麻的人比例从29%降至9%，而曾尝试过酒精的人比例从79%降至48%。

2010年以后吸烟率下降的变化并不显著，尽管在2011年至2015年期间，正常吸烟率下降的速度略有放缓。

但进一步的详细分析显示，这仅限于那些在2010年代女孩和13岁之前吸烟率迅速下降的人群。在曾经使用过酒精和大麻的情况下，也发现了类似的模式，这表明任何变化都不是烟草使用的独有特征，而是反映了年轻人物质使用的更广泛趋势。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因。但是研究人员说：“我们的研究结果几乎没有证据表明在这一时期发生了吸烟的再正化……更重要的是，随着电子烟的扩散，对吸烟态度的积极看法以更快的速度下降，这表明在电子烟出现时，人们对吸烟的态度变硬了，而不是正如人们所预期的那样，吸烟正变得恢复正常。”

但他们警告说，随着新的电子烟产品上市，对年轻人使用电子烟产品的持续监测仍应是公共卫生的优先事项。